产后妈妈不得不注意的名词——致密性骶髂关节炎

　　产后妈妈，去医院检查，多诊断为致密性骶髂关节炎(无菌性骨炎)。女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响，周围韧带松弛，且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加;再加上骶骨倾斜角增大，骨盆向前下倾斜，附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运，使局部血供减少而引起骨质出现致密性改变。

　　主要表现

　　腰骶部或下腰部疼痛，偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛。患者体型丰满，且腰骶角较大，骶棘肌多处于紧张状态，骨盆分离试验及“4”字试验阳性。患者血细胞沉降率正常，且无细菌性炎症表现。

　　放射学主要表现为靠近骶髂关节面中的髂骨耳状部骨质密度增高，呈均匀浓白边缘清晰三角形的骨质致密带，骨小梁消失，骶髂关节间隙整齐清晰，无骨质破坏。至于HLA-B27阴性、阳性与否都对这个病无诊断意义。

　　致密性骶髂关节炎以非手术疗法为主。症状轻者，可适当卧床休息，下床后宜用弹性围腰保护;症状严重者可服用止痛剂，不过目前尚无证据显示该病有炎症的因素，因此应用非甾体抗炎药的指征亦不明确。并用支架保护，待疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼，并继续用弹性腰围保护。对有顽固性疼痛者，可考虑行骶髂关节融合手术。

　　还有其他的方法治疗这种致密性骶髂关节炎呢?和产后风湿的治疗有什么区别吗?

        强直医院的专家提示：这类患者与其他的产后风湿症有一些共同的特点。都是在耗气伤血之后，感受寒湿之邪，既有气血亏虚的特点，又有寒湿侵袭，产后风湿与产后出现的致密性骶髂关节炎都应该在补气养血的基础上适当散寒祛湿，中药、理疗、推拿、针灸、火罐及对症镇痛均可选用，医生建议常年用热水袋晤，切忌过于使用太多祛风除湿的药物，以免进一步耗气伤气血。但是产后出现的致密性骶髂关节炎与产后风湿又有不同，这种疾病还有损伤，可能夹杂血瘀。>>>预防对风湿性关节炎患者会起到哪些好的作用？点击免费咨询专家

　　除了在益气养血的基础上散寒祛湿以外，还要注意适当的活血祛瘀。产后出现的疾病在中医辨证施治时，一定要注意产后耗气伤血的特点，经过正确的中医辨证施治治疗，产后出现的致密性骶髂关节炎与其他的产后风湿一样是可以很好地控制的。

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