胸闷不适 小心不典型的哮喘

　　健儿2个月前着凉后出现了咳嗽症状，经当地医院治疗后症状有所减轻，但之后，健儿的咳嗽却似乎一直没断根，间中还可以听到他咳个不停，而且多以刺激性咳嗽为主，尤其是在夜间及运动后的时候，咳得就更加厉害了。用头孢等抗菌素治疗后仍不见好转，原来健儿并非是简单的感冒咳嗽，而是患了咳嗽变异性哮喘，需要接受哮喘的规范化治疗。

　　说到哮喘，可能很多人并不陌生，就是发作起来喘，但其实，生活中却有一些哮喘，它们并没有典型哮喘发作那样的喘。这些不喘的哮喘往往容易被人所忽略，很多人因为没有得到及时有效的治疗而使得哮喘无法得到控制，甚至发展为更严重的后果。

　　咳嗽不停警惕变异性哮喘

　　有一些孩子，在一次感冒后就咳个没完没了，咳上几个月甚至大半年。这些孩子的咳嗽有一个特点，就是多为夜间干咳，且多是刺激性的，与闻到刺激性气味、气候改变或运动等有关，咳嗽时无痰、不喘，使用抗生素或镇咳药物治疗无效，在做胸部X线或肺部检查时也并未发现异常。如果这个孩子又恰巧是个过敏体质儿(如有过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等)，咳嗽超过8周以上，那么爸爸妈妈们可得要高度警惕孩子是否患上了咳嗽变异性哮喘。

　　胸闷其实是不典型哮喘

　　胸闷是儿童的常见症状之一，年长儿可主动描述出这种感觉，而年龄较小的患儿则表现为深呼吸、重重地叹气等。其实，有一种哮喘，它既没有喘息和呼吸困难，也没有像上面所说的慢性咳嗽，而且在听诊时也听不到有哮鸣音，它仅仅是表现为胸闷，但在做气管激发试验时却可发现气道的高反应性，这可能就是以胸闷为主诉或唯一表现的不典型哮喘。

　　呵护哮喘患儿，

　　需要做到以下3点

　　1、严格遵守在专科医生指导下的个体化规范化治疗

　　目前对哮喘的治疗，最有效的是吸入糖皮质激素，但有不少家长担心激素会影响身体而不愿意配合治疗，或者是症状稍有缓解就立即停药，这样往往会使得哮喘难以控制，而且容易反复，甚至发展为慢性支气管炎、肺气肿、呼吸衰竭等更严重的问题。其实，对于大多数患者而言，使用低剂量吸入的糖皮质激素还是相对比较安全的，这是因为吸入性糖皮质激素是局部使用而且用量很小，故具有效应高副作用少的特点，只要应用恰当，副作用还是可以避免的。

　　2、增强体质

　　在饮食上，合理膳食，以保证身体所需的各种营养素，并结合临床及过敏原检测结果避免进食过敏原阳性滴度高的食物。同时，要注意适当的体育锻炼，适当的运动有利于哮喘患儿康复，但要注意避免太过于剧烈的运动，以免诱发哮喘的发作。

　　3、居住环境

　　保持居室环境的干净、整洁、通风，室内温度、湿度要适宜，并养成规律作息的良好习惯。

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