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的慢性炎症

 来源: 标签:类风湿

导读: 就诊指南 检查 1、慢性单纯性鼻炎 体征鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性,用探针轻压成凹陷,移开后立即恢复。 辅助检查鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟内消退。鼻腔内有较粘稠的黏液性分泌物,多聚集于鼻……

就诊指南

  检查

  1、慢性单纯性鼻炎

  体征鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性,用探针轻压成凹陷,移开后立即恢复。

  辅助检查鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟内消退。鼻腔内有较粘稠的黏液性分泌物,多聚集于鼻底、总鼻道或下鼻道。

  2、慢性肥厚性鼻炎

  体征长时间炎症可导致鼻黏膜增生、肥厚,成暗红色或淡紫色。下鼻甲黏膜肥厚,下鼻甲骨亦可肥大,下鼻甲表面不平呈结节状或桑葚状。探针轻压下鼻甲有硬实感并且不易出现凹陷,或凹陷出现但不易恢复。

  辅助检查对血管收缩剂反应差,鼻黏膜不收缩或收缩甚微。有时鼻底或下鼻道可见黏液或黏脓性分泌物。

  诊断

  1、病史

  注意有无慢性鼻阻塞及阻塞的程度,嗅觉有无改变,鼻腔分泌物是否增多,了解其性状及引流与时间或体位的关系,有无头痛;、头昏,询问头痛的部位、性质、程度与时间、体位的关系,有无牙齿疾病史或其他慢性病史,经过何种治疗、效果如何。

  2、诊断检查

  ①鼻腔检查,注意粘膜有无肿胀,鼻道有无分泌物,中鼻道有无息肉、鼻甲肥厚或息肉样变。观察脓液流出的部位,必要时可充分收缩鼻腔粘膜后,作体位引流检查。

  ②后鼻孔检查,注意有无息肉,鼻甲及中隔后端粘膜有无充血、肿胀、肥厚或分泌物附着。

  ③注意上颌部牙齿有无病变、鼻窦区有无压痛。

  ④鼻窦透照检查及上颌窦穿刺检查。⑤鼻窦X线摄片检查。必要时作鼻窦冠状位CT检查。

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