注射用英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的效果

注射用英夫利西单抗主要用于克罗恩病, 类风湿关节炎, 强直性脊柱炎，牛皮癣关节炎，溃疡性结肠炎。注射用英夫利西单抗为人-鼠嵌合性单克隆抗体，可与肿瘤坏死因子的可溶形式和透膜形式以高亲和力结合，抑制肿瘤坏死因子与受体结合，从而使肿瘤坏死因子失去物活性。淋巴毒素α是一种与肿瘤坏死因子利用相同受体的细胞因子，但注射用英夫利西单抗并不抑制淋巴毒素α的活性。肿瘤坏死因子的生物活性包括 ：致炎细胞因子，如白介素-1和白介素-6(IL) ；增加内皮层通透性和内皮细胞及白细胞表达粘附分子以增强白细胞迁移 ；活化嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的功能活性 ；诱生急性期反应物和其他肝脏蛋白质以及诱导滑膜细胞和/或软骨细胞产生组织降解酶。

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

一项临床研究，注射用英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的效果。方法是：选取25例强直性脊柱炎患者作为研究对象，于第0、2、6周分别接受注射用英夫利西单抗5mg／kg静脉推注，6周为1个疗程。

临床研究结果显示：本组25例中治疗82周2例，治疗52周10例，治疗20周13例。25例症状和体征均有不同程度减轻，获得了改善，大部分患者在注射第1针后关节活动、关节功能、关节疼痛及关节肿胀评分均获得改善。2例获得持续性改善。综上所述，可以得出的结论是：注射用英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎效果良好，明显降低了致残率，改善了患者的身体机能和生活质量。

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