究竟痛风患者如何用药，一文读懂痛风药

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。

痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

据国家风湿病数据中心数据显示，痛风男女比例，男：女为 15：1，超过 50% 的痛风患者为超重或肥胖。首次痛风发作时的血尿酸水平，男性为 527μmoI/L，女性为 516μmol/L。郑州治疗痛风性关节炎去哪家医院

以下内容参考相关指南和专家共识：

用于降尿酸的西药有(需在医生指导下服药) >>>您正在使用哪种药物?效果如何?通话医生<<<

别嘌醇

抑制尿酸生成的药物，使用别嘌醇时，应从低剂量开始，肾功能正常者起始剂量为 0.1 g/d，肾功能不全剂量应更低，逐渐增加剂量，密切监视有无超敏反应出现。超敏反应主要为携带的HLA-B*5801基因的人群。因此推荐患者在初始服用别嘌醇之前，在医院做HLA-B*5801基因检测，如阳性应禁用别嘌醇。

非布司他

抑制尿酸生成的药物，在有效性和安全性方面较别嘌醇更具优势，可以用于不适合别嘌醇治疗的患者，但价格比较贵，每片约10-20元。

苯溴马隆

促进尿酸排泄，早餐后服用，应从低剂量开始，过程中增加饮水量，避免与其他肝损害药物同时使用。

注意应联合服用碳酸氢钠以碱化尿液。

碳酸氢钠

碱化尿液。由于本品在胃中产生二氧化碳,可增加胃内压，长期大量服用可引起碱血症，晨尿酸性时，晚上加服乙酰唑胺以增加尿酸溶解度，避免结石形成。

枸橼酸氢钾钠颗粒

碱化尿液，该药不能用于急性或慢性肾衰竭患者,也禁用于严重的酸碱平衡失调(碱代谢)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

枸橼酸钾钠合剂

碱化尿液，使用时应监测血钾浓度,避免发生高钾血症。

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非甾体抗炎药

痛风急性发作，推荐首先使用非甾体抗炎药，使用选择性的环氧化酶-2抑制剂如塞来昔布、依托考昔等可以减少胃肠道损伤副作用。

糖皮质激素

郑州治疗痛风性关节炎医院介绍痛风急性发作可以短期单用糖皮质激素，特别是对非甾体抗炎药和秋水仙碱不能耐受者。

秋水仙碱

对非甾体抗炎药有禁忌的患者郑州治疗痛风性关节炎医院建议单独使用低剂量秋水仙碱，低剂量使用不良反应更低。

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